Наименование банка УК	МОРСКОЙ БАНК (АО)	
Наименование резидента		

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАЗДЕЛ I ВЕДОМОСТИ БАНКОВСКОГО КОНТРОЛЯ
№  __ от __

В соответствии с главой 7 Инструкции Банка России от 16.08.2017 № 181-И, на основании:
   представленных в банк документов и информации
   изменений сведений о резиденте
   изменения сведений о дате завершения исполнения обязательств по контракту (кредитному договору) в случае его продления без подписания дополнений или изменений к контракту (кредитному договору)

Просим в раздел I ведомости банковского контроля по документу:
уникальный номер контракта (кредитного договора) № ________________________ 
внести следующие изменения*
Номер пункта раздела I ВБК, в который вносятся изменения	Наименование и (или) номер поля раздела I ВБК, в который вносятся изменения	Содержание изменений  (новое значение)	

Документы, являющиеся основанием для внесения изменений в раздел I ВБК:
Вид документа	Номер документа	Дата документа	Примечание	

*При условии нахождения ведомости банковского контроля в архиве, просим изъять ведомость банковского контроля из архива для дальнейшего учета исполнения обязательств по контракту (кредитному договору)

С тарифами Банка ознакомлены и согласны

Отметки резидента:     _______________  ____________________
  подпись           расшифровка подписи

М.П.                       _______________ /дата подписания/
Информация банка УК

Дата представления: ______________
Дата принятия: ________________
Дата отказа:_____________
Причина отказа:_____________
Ответственное лицо Банка:___________________  ______________________
                                                          подпись                              ФИО
                      М.П.